林小北进到自已的办公室,更换工作服出来。
在处理间,一个女孩子躺在床上,表情痛苦。李爱国主任正在细心地给她做检查。
“她怎么了?”
“估计是阑尾炎,但症状不典型。”
现在阑尾炎病人比以前多很多,发病症状也极不典型,完全不像教科书上说的那样,什么麦氏点压痛,转移性腹痛,都不是很明显,有的病人初期甚至就没有症状。
“可以喊超声科来急会诊。”林小北建议道。
在女性病人,阑尾炎最容易和盆腔炎,宫外孕混淆。
“喊超声科急会诊。”李爱国指挥护士,然后对林小北说:“林医生你跟我来。”
他们去了李爱国主任的办公室。
“小北,现在才是真正考验你的时候。”
林小北感觉像临危受命一样。
李爱国语重心长地说:“现在阑尾炎病人特别多,我希望把这部分病人截流下来,在急诊科完成手术。但是风险也增加很多,我把你从麻醉科挖来,主要就是希望你在急诊科能帮我们把关。”
这不是问题,麻醉科很多医生都能胜任。
“我需要的不是你给他们打硬膜外,而是局麻。我希望你能用最简单的麻醉方式辅助我们完成手术,因为我需要病人术后能很快恢复行走功能。”
林小北:“……”
首先李爱国主任就有误解,其实局麻绝对不是最简单的麻醉方式,全麻才是。
局麻对于麻醉医生的手感,和对解剖学的掌握程度要求都很高。局麻绝对不是用注射器抽点药戳一针就完事,既要保证效果好,又要尽量控制剂量。
既要马儿跑得快,又不给马儿吃草。
看林小北沉默不语,李爱国主任鼓励说:“你连胸科那样复杂的病人都能保证术后走出手术室,我们这阑尾炎病人对于你来说应该不是难事。”
这激将法激得林小北几乎没有回旋的余地。
“我只能尽力而为,但不能保证每例病人都能那样。”林小北谦虚地说,先给自已留后路。
医学没有100,还记得那句名言吗?
“t ys。”
“有时是治愈;常常是帮助;总是去安慰。”
李爱国对于他这样的回答很满意,这恰恰是他与卞文刚不同的地方。他点点头,对林小北说:“你先去手术室,那里还有两个病人。”
林小北戴上口罩帽子,换好鞋子,穿上隔离衣,进入主手术间,卞文刚和徐珍珍正坐在里面。
手术床上躺着一个中年男子,大约40来岁。哼哼唧唧的,表情十分痛苦。
监护仪已经接好,生命体征正常。
“林医生,就等你了,快点给他麻醉。”卞文刚说。
“我看看病人。”
连病人具体是什么情况都不知,林小北不可能听他的。
门诊病历显示:患者李定国,右下腹痛半天……,最后的诊断是:“急性阑尾炎”。